domingo, 27 de junio de 2010

Aplicaciones de la radiofrecuencia en la cirugía otorrinolaringológica


1. INTRODUCCIÓN
Las radiaciones electromagnéticas son fenómenos físicos consistentes en la emisión de energía por parte de la materia en forma de ondas. Vienen determinadas por:
· La frecuencia; es el número de ondas que pasan por un punto del espacio en la Unidad del tiempo. Se mide en Hz.
· La longitud de onda; es la distancia medida a lo largo de la línea de propagación entre dos puntos en fase de ondas adyacentes. Se mide en unidad de longitud, desde nm a Km.
·La energía; es proporcional a la frecuencia. Se mide en energía por fotón y
su unidad es el eV. Las ondas electromagnéticas se clasifican en ionizantes y no ionizantes. Las ionizantes provocan con energía suficiente la expulsión de electrones de la órbita atómica (fenómeno de ionización) y las no ionizantes, en las que la energía de los fotones emitidos no es suficiente para ionizar los átomos.
Dentro del grupo de las radiaciones ionizantes se encuentran los rayos X, rayos gamma, partículas beta y neutrones.
Las no ionizantes son los campos eléctricos, la radiofrecuencia, los microondas, los infrarrojos, visibles, ultravioletas y láser. La radiación electromagnética es
absorbida por las moléculas que forman los tejidos, éstos se agitan (se calientan) y como la temperatura no supera un cierto límite en el caso de la radiofrecuencia, el tejido no se daña.
La radiofrecuencia se emplea en muchos campos de la medicina. Por ejemplo: en
urología para resecciones de la hiperplasia benigna de próstata, en oncología para
extirpar nódulos en el hígado, en cardiología para extirpar conductos anómalos...
En nuestro hospital lo estamos usando en el servicio de otorrinolaringología para el
tratamiento de los ronquidos y la obstrucción nasal crónica. Este problema afecta a miles
de individuos empeorando su calidad de vida y su salud en general. El tratamiento de
ambas patologías es doloroso, con un período de recuperación lento y la cura en algunos
casos es temporal. La radiofrecuencia no produce molestias ni dolor, es un procedimiento quirúrgico no invasivo que se realiza con anestesia local.
2. OBJETIVOS
El objetivo del tratamiento con radiofrecuencia es reducir el volumen tisular y así mejorar el paso del aire por la vía aérea.
3. MATERIAL Y MÉTODOS.
El tratamiento con radiofrecuencia precisa de un generador de radiofrecuencia que emite la energía exacta para reducir el tejido blando a través de unos electrodos
desechables y estériles. (Figura 1).
Dependiendo del tratamiento existen dos electrodos distintos, pero ambos poseen una aguja que se calienta y hace que las proteínas se desintegren y se coagulen en un área bien definida alrededor de esta aguja.
Existen dos sensores cerca de la punta que permiten una monitorización permanente de la temperatura mientras se realiza el procedimiento.
Otros accesorios son:
-los cables que unen el electrodo al generador. Van en envase estéril y son reutilizables.
-un doblador para angular la punta y así adaptar a las características de los individuos la punta de los electrodos.
-un parche de tomatierra para cerrar el circuito eléctrico, que es desechable.
-pedal manos libres.
-cable de alimentación para conexión a red de 220 voltios.
4. RESULTADOS
En un periodo de cuatro a seis semanas el tejido blando que ha sido afectado por la elevación de temperatura se readsorbe lo que lleva a que la zona encoja y el ronquido o la obstrucción nasal crónica desaparezca.
5. CONCLUSIONES
La aplicación de la radiofrecuencia presenta ventajas frente a los tratamientos convencionales, y entre estas están las de que es un método no invasivo, se realiza con anestesia local, no produce dolor y es unatécnica sencilla.



Das Leben geht weiter so oder so...




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